Οι απόψεις του ιστολογίου μπορεί να μην συμπίπτουν με τα περιεχόμενα των άρθρων -Τα δημοσιεύματα στην ιστοσελίδα μας εκφράζουν τους συγγραφείς.

Μαΐου 14, 2020

Μια υπόθεση για ιατρικούς ντετέκτιβς. Covid-19



Covid-19 – μια υπόθεση για ιατρικούς ντετέκτιβς
Επιμέλεια από τους Stefan Korinth, Paul Schreyer και Ulrich Teusch
Οι πολυάριθμοι και δυσανάλογα συχνοί θάνατοι ασθενών Covid-19 με σκούρο χρώμα δέρματος και από νότιες χώρες είναι προφανώς επίσης αποτέλεσμα λάθους αντιμετώπισης που σχετίζεται με τη φαρμακευτική αγωγή. Επηρεάζονται άτομα με συγκεκριμένη ανεπάρκεια ενζύμου, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες των οποίων οι οικογένειες προέρχονται από περιοχές όπου η ελονοσία ήταν ή εξακολουθεί να είναι ενδημική. Επί του παρόντος αντιμετωπίζονται με υδροξυχλωροκίνη, ένα φάρμακο που δεν είναι ανεκτό σε αυτά τα άτομα, χρησιμοποιείται τώρα σε όλο τον κόσμο για την καταπολέμηση της Covid-19. Εάν αυτή η πρακτική δεν σταματήσει σύντομα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εκτεταμένων θανάτων, ειδικά στην Αφρική.
WOLFGANG WODARG, 2 Μαΐου 2020,
Σημείωση: Αυτό το άρθρο είναι επίσης διαθέσιμο στα γερμανικά και στα γαλλικά.
Πριν περιγράψω την έρευνά μου για αυτά τα ευρήματα που με ενοχλούν πολύ, θα ήθελα να πω λίγα λόγια σχετικά με την αξιολόγηση της κρίσης της κορώνας, την αξιοπιστία του τεστ SARS-CoV-2 PCR, καθώς και τον πανταχού παρόν φόβο και πώς χρησιμοποιείται πολιτικά.
Στις έρευνές μου για τα γεγονότα μετά τη Wuhan, τα οποία έχουν αλλάξει εντελώς τον κόσμο από τις αρχές του 2020, συνειδητοποίησα γρήγορα ότι παρόλο που βιώνουμε μια νέα παραλλαγή του ιού Corona, δεν διαφέρει – με βάση των γερμανικών δεδομένων στη θνητότητα και τη νοσηρότητα – δεν διαφέρει σημαντικά από αυτό που είχε, ή θα μπορούσε να έχει παρατηρηθεί, τα τελευταία χρόνια.

Οι ιοί της κορώνας δεν ήταν το επίκεντρο της επιδημιολογικής παρακολούθησης παγκοσμίως, καθώς δεν έχουν συμβάλει σημαντικά στις παγκοσμιοποιημένες εποχιακές ιογενής λοιμώξεις του αναπνευστικού, εκτός από βραχυπρόθεσμα στην Κίνα (SARS 2002/2003) και στις αραβικές χώρες (MERS από το 2012)
Δεν υπήρχαν επίσης υπάρχοντα εμβόλια που θα μπορούσαν να ανασυνδυαστούν και να διατίθενται στην αγορά ετησίως, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της γρίπης.
Όπως είναι γνωστό, τακτικά παγκόσμια επεισόδια γρίπης έχουν αναφερθεί ως «πανδημίες» από τη γρίπη των χοίρων του 2009, με ένα πληθωριστικό τρόπο και εστιάζοντας σε μεμονωμένα παθογόνα.
Με αυτό το πλαίσιο, απαιτείται από καιρό επαγρύπνηση και ιστορικά δικαιολογημένη δυσπιστία. Γιατί εάν οι φυσιολογικοί, μεταβαλλόμενοι και παγκοσμίως κυκλοφορούμενοι ιογενείς επισκέπτες του χειμώνα, όπως οι ιοί H1N1 το 2009, πληρούν ήδη τα κριτήρια μιας πανδημίας, τότε ο όρος έχει καταστεί άνευ σημασίας. Πριν από το 2009, τα πράγματα ήταν διαφορετικά. Εκείνη την εποχή, τα απαραίτητα χαρακτηριστικά μιας πανδημίας περιελάμβαναν πάρα πολλές σοβαρές ασθένειες και πολλούς θανάτους, με μια παγκόσμια καταστροφική υπερφόρτωση της υγειονομικής περίθαλψης.
Για μένα, οι μόνες επιδημιολογικές πτυχές της μόλυνσης του φαινομένου Wuhan παρουσιάζονται σαφώς με υπερβολικό βαθμό. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία των γερμανικών δικτύων για την παρακολούθηση των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων (ARI), της Influenza consortium και του Flu Web, και σύμφωνα με τα νοσοκομειακά δεδομένα για τις ARI, καθώς και δεδομένα σχετικά με τη χρήση μονάδων εντατικής θεραπείας στη χώρα , το κύμα γρίπης 2019/2020 με το ποικίλο φάσμα παθογόνων έχει περάσει χωρίς καμία ιδιαιτερότητα.
Όσον αφορά τις οξείες εποχιακές αναπνευστικές παθήσεις, δεν υπάρχει επί του παρόντος κανένας λόγος να φοβόμαστε αυξημένες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Από ιατρική άποψη και λαμβάνοντας υπόψη τα διαθέσιμα δεδομένα, οι ειδικές προφυλάξεις είναι πλέον περιττές – ακόμα κι αν η κυβέρνηση δηλώνει διαφορετικά.
Η διαγνωστική εξέταση SARS-CoV-2 PCR: μη ειδική, ιατρικά άχρηστη, αλλά προκαλεί άγχος
Λόγω της μεγάλης σημασίας για την εμφάνιση της Covid-19, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διαγνωστική εξέταση PCR SARS-CoV-2 – το μόνο μέσο που είναι διαθέσιμο για τη μέτρηση του ιού και τη δυνατότητα να μπορέσουμε να μιλήσουμε για μια νέα εξάπλωση. Αυτό δεν έχει αλλάξει από τα τέλη Φεβρουαρίου: Χωρίς τη δοκιμή PCR για ιούς SARS-CoV-2 που σχεδιάστηκε από Γερμανούς επιστήμονες, δεν θα είχαμε παρατηρήσει μια «επιδημία» κορώνας ή ακόμη και μια «πανδημία».
Αφού το τέστ που πρότεινε ο ΠΟΥ («όχι για ιατρικούς διαγνωστικούς σκοπούς»), χρησιμοποιήθηκε σε όλη τη χώρα στην προσπάθεια εύρεσης θραυσμάτων του ιού SARS. Ένα ίδρυμα στην Κίνα, του οποίου το όνομα δεν αναφέρθηκε από έναν από τους δημιουργούς του τεστ PCR, το καθηγητής Drosten, κατά τη διάρκεια συνέντευξής του στο γερμανικό δημόσιο ραδιόφωνο «Deutschlandfunk», επιβεβαίωσε στον ιολόγο ότι το τεστ που χρησιμοποίησε βρήκε το τεμάχιο SARS που έψαχναν στον ιό Wuhan SARS.
Η εκτίμησή μου για αυτό το τεστ που δεν είναι επίσημα διαπιστευμένο και δεν έχει εγκριθεί για ιατρικούς σκοπούς και τώρα χρησιμοποιείται για την αναζήτηση «περιπτώσεων» παγκοσμίως, έχει ως εξής:
Πώς μπορεί ένα τεστ που βγαίνει θετικό για τους πολλούς διαφορετικούς ιούς SARS νυχτερίδων, σκύλων τίγρεις, λιοντάρια, κατοικίδια γάτες και άνθρωπους, που έχουν αλλάξει και εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια, να χαρακτηριστεί εξιδικευμένο για την ανίχνευση ενός υποτιθέμενου 4 μηνών μόνο ιού τον SARS-CoV-2;
Βγαίνει θετικό και σε φρούτα την παπάγια.
Προφανώς είναι ένα ευαίσθητο τεστ που παράγει πάρα πολλά θετικά αποτελέσματα. Επομένως, μπορεί επίσης να ανιχνεύσει πολλά – εν τω μεταξύ φυσικά ανασυνδυασμένα – παθογόνα τύπου SARS. Αυτό δεν αναιρεί ότι οι ιοί από το Wuhan ήταν επίσης μεταξύ αυτών.
Ωστόσο, το τεστ φαίνεται επίσης να μετρά παλαιότερες παραλλαγές SARS που αλλάζουν συνεχώς, μπορούν να αλλάξουν γρήγορα ξενιστές και δεν βρίσκονται στις βάσεις δεδομένων των ιολόγων. Ωστόσο, αυτοί ήταν και προφανώς δεν θεωρούνται εξαιρετικά επικίνδυνοι.
Πώς ξέρουμε λοιπόν ότι η απόκλιση μεταξύ των πολλών αβλαβών λοιμώξεων και των λίγων πιο σοβαρών περιπτώσεων δεν οφείλεται στο γεγονός ότι διαφορετικές παραλλαγές βρίσκονται εξίσου καλά με το τεστ που χρησιμοποιείται;
Ειδικά επειδή βγαίνει θετικό ακόμη και για είδη ζώων!
Ωστόσο, ένα θετικό – αν και πιθανώς χωρίς νόημα – αποτέλεσμα της εξέτασης είναι πάντα τρομακτικό και προκαλεί άμεση και προβλέψιμη αντίστοιχη συμπεριφορά εκ μέρους εκείνων που επηρεάζονται και των υπευθύνων. Οι εκτεταμένες εξετάσεις, η διόρθωση των προβλημάτων εξαερισμού, η εκκένωση των κλινικών για την εξαγγελθείσα πλημμύρα των θυμάτων Covid-19 και οι εξετάσεις διαλογής προκάλεσαν πανικό και έτσι εγγυήθηκαν την υπακοή ενός έντονα εκφοβισμένου πληθυσμού.
Πώς να κάνει κάποιος τον φόβο να διαρκέσει
Όταν έγινε όλο και πιο ξεκάθαρο – ακόμη και πριν από τα μέτρα κλειδώματος – ότι η Γερμανία πιθανότατα θα γλιτώσει, δύο νέες ξένες εικόνες τρόμου κυριάρχησαν στις αναφορές στη χώρα μας και εξασφάλισαν ότι ο φόβος και η υπακοή θα συνεχιστούν: φέρετρα και θανατηφόρο χάος σε πολλά ιταλικά και ισπανικά νοσοκομεία , ψυγεία δοχεία γεμάτα πτώματα και μαζικούς τάφους στη Νέα Υόρκη. Το συμπέρασμα ήταν, ότι έπρεπε τελικά να είναι μια επικίνδυνη επιδημία.
Ωστόσο, είναι απίθανο ο ίδιος ιός να είναι πολύ πιο αβλαβής στο Αμβούργο από ό, τι στη Νέα Υόρκη. Πρέπει να υπάρχουν άλλοι λόγοι για αυτό.
Ως εκ τούτου, εστίασα την έρευνά μου σε αυτά τα νέα σημεία εστίασης της πρόσφατης εξέλιξης. Ίσως, ήλπιζα, θα ήταν τότε ευκολότερο να καταλάβουμε γιατί πολλές κυβερνήσεις συνεχίζουν να μιλούν για την απειλή ενός «δεύτερου κύματος» και τη συνεχιζόμενη ανάγκη κλειδώματος.
Προς το παρόν η δικαιολογία είναι ότι τα μέτρα πρέπει να διατηρηθούν λίγο πολύ έως ότου ολόκληρος ο πληθυσμός μπορεί να σωθεί με εμβολιασμό. Ενάμισι χρόνο «νέας κανονικότητας» χωρίς διακοπές, γιορτές, πολιτιστικές και αθλητικές εκδηλώσεις απαιτούνται και υποχρεωτικοί εμβολιασμοί, υποχρεωτικές εξετάσεις, εφαρμογές παρακολούθησης και ανοσίας για το μέλλον.
Γιατί όμως; Πώς μπορεί η κυβέρνηση να είναι τόσο σίγουρη ότι θεωρεί απαραίτητη την κατάργηση ουσιωδών τμημάτων της Βασικής Νομοθεσίας, να οδηγήσει τη μεσαία τάξη σε πτώχευση και να αφήσει τους εργαζόμενους να πέσουν σε ανεργία; Τι άλλο αντιμετωπίζουμε;
Ιατρικοί ντετέκτιβ: Μια ματιά κάτω από την επιφάνεια
Η πρόκληση είναι να μάθουμε τι συνέβη, για παράδειγμα, στη Βόρεια Ιταλία, την Ισπανία ή τη Νέα Υόρκη. Για να κατανοήσουμε αυτό απαιτείται περισσότερη έρευνα, από ό, τι διδάσκεται στη φυσιολογική επιδημιολογία. Στη Βαλτιμόρη, στο πανεπιστήμιο Johns Hopkins, που δυστυχώς έχει διαφθαρεί σήμερα, συνήθιζα να παρακολουθώ εντατική επιδημιολογική εκπαίδευση, η οποία μου έδωσε πολλές γνώσεις μεθοδολογιας. Υπήρχε επίσης ένα τμήμα που ονομαζόταν «Ιατρικοί ντετέκτιβς».
Εδώ μπορεί κανείς να μάθει από την ιστορία και με βάση πολλές καλά διερευνηθείσες περιπτώσεις πώς μπορούν να προκύψουν συνέπειες στην υγεία, για παράδειγμα από πηγές ή τροφική δηλητηρίαση και ποια κόλπα καθιστούν δύσκολη τη διάκριση των φυσικών από ανθρωπογενείς ή ακόμη και εγκληματικές αιτίες. Οι ιατρικοί ντετέκτιβ – όλοι το γνωρίζουν από μυθιστορήματα εγκλημάτων – έχουν δράστες και θύματα, κίνητρα και όπλα δολοφονίας, άλλοθι και πελάτες.
Μια ασθένεια – ακόμη και αν δηλώνεται από τον ΠΟΥ – μπορεί να είναι «ψεύτικη». Στις περιπτώσεις της γρίπης των πτηνών και της γρίπης των χοίρων, έχω δει και διερευνήσει τους αδίστακτους και διεφθαρμένους μηχανισμούς μιας βιομηχανίας φαρμάκων και εμβολίων. Έχουν δημιουργηθεί ξανά και ξανά φόβοι για την υγεία για να εκτρέψουν δισεκατομμύρια δημόσια χρήματα σε ιδιωτικές τσέπες με επικίνδυνα προϊόντα.
Γιατί ο ΠΟΥ δημιούργησε μια »πανδημία;»
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάποιος μπορεί επίσης να αναρωτηθεί για την Covid-19: Θα μπορούσε να υπάρχει κάτι άλλο πίσω από το συνεχιζόμενο άγχος του κοινού; Qui bono; Ποιος επωφελείται από τον φόβο;
Οι ιολόγοι για άλλη μια φορά ως εκφοβιστές
Εκτός από τον ΠΟΥ, οι εκφοβιστές είναι και πάλι ορισμένοι ιολόγοι που γνωρίζω ήδη από το παρελθόν. Οι περισσότεροι από αυτούς – και αυτό δυστυχώς είναι ήδη «νέα κανονικότητα» παντού στα ιατρικά ινστιτούτα σήμερα – έχουν δημιουργήσει στενή συνεργασία με τη φαρμακευτική βιομηχανία ή άλλους επενδυτές.
Σήμερα είναι ευκολότερο να γίνετε καθηγητής εάν έχετε δείξει δεξιότητες στην απόκτηση χρημάτων τρίτων. Η επιστήμη έχει συνηθίσει να «εξαπατά» και τα πανεπιστήμια το καθιστούν ευκολότερο μέσω μη διαφανών σχέσεων, συμπράξεων δημόσιου-ιδιωτικού τομέα ή συνεργασίας με φερόμενα φιλανθρωπικά ιδρύματα.
Το τμήμα ιολογίας του Charité του Βερολίνου υποστηρίζεται από το Ίδρυμα Bill and Melinda Gates σχετικά με την Covid-19. Συν-συγγραφέας του τεστ PCR από τους Drosten et al. είναι ο Διευθύνων Σύμβουλος της εταιρείας βιοτεχνολογίας TIB Molbiol, η οποία τώρα παράγει όλο και περισσότερα τεστ και τα πουλάει για εκατομμύρια. Ωστόσο, αυτά είναι δευτερεύοντα ευρήματα ντετέκτιβ που δεν εξηγούν μακράν τι ήταν αυτό που αναποδογύρισε ολόκληρο τον κόσμο. τον κόσμο.
Η πλειονότητα των εμπειρογνωμόνων δεν μπορεί πλέον να αρνηθεί ότι ο κίνδυνος λοιμώξεων στη Γερμανία και τις γειτονικές της χώρες έχει ήδη περάσει, χωρίς να ντρέπονται για την υπόλοιπη σταδιοδρομία τους. Ωστόσο, υπάρχουν άνθρωποι στις κυβερνήσεις, τα δημόσια γραφεία και την επιστημονική κοινότητα που θέλουν να μας κλειδώσουν με τον φόβο και να συνεχίσουν να μας προστατεύουν.
Η ενόχλησή μου για αυτό το ιατρικά ακατανόητο εμπόριο πανικού και σχετικά με των πολύ επιδημιολογικών-υγιεινών παράλογων εξουσιών και πειθαρχικών μέτρων που αποσύρουν την ελευθερία συνοδεύεται επίσης από την περιέργεια ενός «ιατρικού ντετέκτιβ» που ανησυχεί για πιθανά κρυμμένα κίνητρα. Ωστόσο, δεν θέλω να ασχοληθώ με το πολιτικό ή οικονομικό υπόβαθρο σε αυτό το σημείο.
Ο χρόνος για αυτό πιθανότατα θα έρθει αργότερα.
Επιπλέον, δεν είναι το πεδίο της εξειδίκευσης μου
Θα αντιμετωπίσουμε ένα «δεύτερο κύμα»;
Το ερώτημα που αναρωτιέμαι είναι: Πώς ήταν δυνατόν να δημιουργήσω τέτοια σενάρια τρόμου με ένα φαινομενικά σχετικά αβλαβές παθογόνο, όπου οι επικριτές θα μπορούσαν να εξαλειφθούν χωρίς κόπο και ο φόβος στον πληθυσμό θα μπορούσε να τροφοδοτείται συνεχώς από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης;
Θα ήθελα επίσης να μάθω με βάση ποιά επιστημονικά στοιχεία η Γερμανίδα Καγκελάριος, η Υπουργός Υγείας της, ο «ιολόγος της επιλογής» της και άλλοι συνεχίζουν να ανακοινώνουν:
Το δεύτερο κύμα δεν έχει έρθει ακόμη. Θα χρειαστούν πολλοί ακόμη μήνες. Δεν πρέπει να πάμε διακοπές. Πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι να εργαστούμε από το σπίτι στο μέλλον. Όλοι πρέπει να είματε υπο έλεγχο, να μας παρακολουθούν και να εμβολιαζόμαστε με ένα φάρμακο που δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί. Αν και όλα αυτά έχουν ήδη περιγραφεί στο σενάριο με τον τίτλο «Η πρώτη σύγχρονη πανδημία», που δημοσιεύτηκε από τον Μπιλ Γκέιτς στις 23 Απριλίου, δεν εξηγούνται ιατρικά ούτε εκεί.
Μια υπόδειξη από τη Νέα Υόρκη
Στις 31 Μαρτίου έλαβα μια σημαντική συμβουλή: ο γιατρός εντατικής θεραπείας της Νέας Υόρκης Ο Κάμερον Kyle-Sidell είχε ειδοποιήσει τους συναδέλφους του με μια εκπληκτική παρατήρηση. Ανέφερε:
«Οι ασθενείς που είδα στο ICU μου, δεν ήταν ασθενείς Covid-19. Δεν είχαν σημάδια πνευμονίας, αλλά μάλλον έμοιαζαν με επιβάτες σε αεροπλάνο, που ξαφνικά έχασαν πίεση σε μεγάλο υψόμετρο.»
Ως εκ τούτου, έπρεπε να είναι μια διαταραχή της μεταφοράς οξυγόνου στο αίμα. Ερεύνησα και σημείωσα τις διάφορες γνωστές αιτίες τέτοιων συμπτωμάτων το ένα μετά το άλλο, εάν δεν είχαν σχέση με την εξέλιξη της νόσου. Η πιο πιθανή αιτία φάνηκε να είναι ταχεία αιμόλυση, καταστροφή των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια) που ανταλλάσσουν οξυγόνο στους πνεύμονες για να αποβάλλουν το Co2 προκειμένου να μεταφερθεί το οξυγόνο σε κάθε γωνιά του σώματός μας. Οι ασθενείς στη συνέχεια αισθάνονται ασφυξία, αναπνέουν πολύ γρήγορα και με μεγάλη προσπάθεια.
Γνωρίζουμε τι να κάνουμε σε μια τέτοια περίπτωση, επειδή μας υποδεικνύεται στο αεροσκάφος πριν από κάθε απογείωση: Οι μάσκες οξυγόνου πέφτουν από την οροφή και φέρνουν ανακούφιση έως ότου όλα να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Αυτό ακριβώς βοήθησε τους ασθενείς στη Νέα Υόρκη για την καλυτέρευση τους. Η διασωλήνωση και ο εξαερισμός, από την άλλη πλευρά, ήταν λάθος και σκότωσαν ανθρώπους σε πολλά μέρη.
Ο Νιγηριανός νεκρός στη Σουηδία
Γνώριζα μια τέτοια περίπτωση με τα ίδια αινιγματικά συμπτώματα, τα οποία είχαν περιγραφεί το 2014 από Σουηδούς πνευμονολόγους σε έναν νεαρό ασθενή από τη Νιγηρία που πέθανε από την ασθένεια. Εκείνη την εποχή, υπήρχε υποψία για έλλειψη ενζύμου και στην πραγματικότητα διαπιστώθηκε ότι είναι πιθανή αιτία μετά το θάνατο του, η οποία εμφανίζεται σε πολλές περιοχές της Αφρικής στο 20 – 30% του πληθυσμού.
Είναι η αποκαλούμενη ανεπάρκεια γλυκόζης-6-αφυδρογονάσης ή «ανεπάρκεια G6PD», μια από τις πιο κοινές γενετικές ιδιαιτερότητες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική αιμόλυση (διάλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων), κυρίως στους άνδρες, όταν λαμβάνονται ορισμένα φάρμακα ή χημικές ουσίες. Ο παρακάτω χάρτης δείχνει την κατανομή αυτής της ανεπάρκειας (Πηγή και επεξηγήσεις εδώ).

Αυτό το κληρονομικό χαρακτηριστικό είναι ιδιαίτερα κοινό σε εθνικές ομάδες που ζουν σε περιοχές με ελονοσία. Το τροποποιημένο γονίδιο G6PD προσφέρει πλεονεκτήματα στις τροπικές περιοχές. Καθιστά τους φορείς του ανθεκτικούς στα παθογόνα της ελονοσίας. Ωστόσο, η ανεπάρκεια G6PD είναι επίσης επικίνδυνη εάν οι πληγέντες έρχονται σε επαφή με ορισμένες ουσίες που βρίσκονται, για παράδειγμα, στα φασόλια, σταφίδες, μπιζέλια και σε ορισμένα φάρμακα.
Αυτά περιλαμβάνουν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μεταμιζόλη, σουλφοναμίδια, βιταμίνη Κ, ναφθαλίνη, ανιλίνες, φάρμακα ελονοσίας και νιτροφουράνια. Η ανεπάρκεια G6PD οδηγεί στη συνέχεια σε διακοπή των βιοχημικών διεργασιών στα ερυθρά αιμοσφαίρια και – ανάλογα με τη δόση – σε ήπια έως απειλητική για τη ζωή αιμόλυση. Τα θραύσματα των διαλυμένων ερυθροκυττάρων οδηγούν στη συνέχεια σε μικροεμβόλη, τα οποία μπλοκάρουν μικρά αγγεία σε όλα τα όργανα. Αυτό που προκάλεσε την ασθένεια και το θάνατο του νεαρού από τη Νιγηρία παρέμεινε ασαφές εκείνη την εποχή.
Μια ανησυχητική ανακάλυψη
Κοίταξα τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αιμόλυση σε ανεπάρκεια G6PD και φοβήθηκα πραγματικά. Μία από τις ουσίες που ονομάζεται πολύ επικίνδυνη σε όλες τις μορφές αυτής της ανεπάρκειας ενζύμου είναι το φάρμακο για την ελονοσία η υδροξυχλωροκίνη (HCQ).
Αλλά αυτή είναι ακριβώς η ουσία που οι Κινέζοι ερευνητές στο Wuhan συστήνουν κατά του SARS από το 2003. Μαζί με τον ιό της Wuhan, η HCQ επέστρεψε τώρα σε εμάς ως μία από τις θεραπευτικές επιλογές και έγινε αποδεκτή ως τέτοια. Ταυτόχρονα, η HCQ προτάθηκε ως υποσχόμενος παράγοντας κατά της Covid-19 για περαιτέρω κλινικές δοκιμές με την υποστήριξη του ΠΟΥ και άλλων φορέων.
Σύμφωνα με αναφορές, η παραγωγή αυτού του φαρμάκου πρόκειται να αυξηθεί στο Καμερούν, τη Νιγηρία και άλλες αφρικανικές χώρες. Η Ινδία είναι ο μεγαλύτερος παραγωγός HCQ και την εξάγει σε 55 χώρες. Ο Werner Baumann, Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου της Bayer AG, ανακοίνωσε στις αρχές Απριλίου ότι «διάφορες έρευνες σε εργαστήρια και κλινικές» είχαν δώσει πρώτες ενδείξεις ότι η χλωροκίνη μπορεί να είναι κατάλληλη για τη θεραπεία ασθενών με κορώνα. Στη συνέχεια, η εταιρεία παρείχε αρκετά εκατομμύρια δισκία.
Υπάρχουν τώρα εκατοντάδες δοκιμές παγκοσμίως, προγραμματισμένες ή σε εξέλιξη από διαφορετικούς χορηγούς, στις οποίες η HCQ χρησιμοποιείται μόνη της ή μαζί με άλλα φάρμακα. Όταν κοίταξα μερικές μεγάλες μελέτες για να δω αν αποκλείονταν ασθενείς με ανεπάρκεια G6PD, δεν βρήκα κανένα στοιχείο για αυτό στα περισσότερα σχέδια μελέτης. Στις ΗΠΑ, για παράδειγμα, προετοιμάζεται μια μεγάλη πολυκεντρική μελέτη με 4.000 εθελοντές από υγιές ιατρικό προσωπικό. Εδώ, ωστόσο, ο όρος «υπερευαισθησία» χρησιμοποιείται μόνο σε γενικούς όρους, όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα σε σχέση με αλλεργικές αντιδράσεις. Σε μια μελέτη χλωροκίνης / υδροξυχλωροκίνης από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης (NCT04303507) με προγραμματισμένους 40.000 συμμετέχοντες, δεν αναφέρεται επίσης ο κίνδυνος ανεπάρκειας G6PD. Ωστόσο, σε μια άλλη μεγάλη μελέτη του Πενταγώνου, υπάρχει μια ρητή προειδοποίηση για τον αποκλεισμό ασθενών με ανεπάρκεια G6PD από τη μελέτη.
Το ακόλουθο γράφημα, που βασίζεται σε πληροφορίες από τη βάση δεδομένων του ΠΟΥ, δείχνει πόσες μελέτες έχουν ξεκινήσει για την Covid-19 και την HCQ – και πόσες από αυτές λαμβάνουν υπόψη την ανεπάρκεια ενζύμων.

Κυρίως αναφέρονται μόνο οι καρδιακές επιπλοκές της χλωροκίνης ή της υδροξυχλωροκίνης, οι οποίες στη Βραζιλία οδήγησαν στον πρόωρο τερματισμό μιας μελέτης με 11 θανάτους 81 ατόμων. Ωστόσο, φαίνεται ότι σε όλο τον κόσμο λίγη προσοχή δίνεται σε αυτήν την περαιτέρω σοβαρή παρενέργεια. Επιπλέον, λόγω της έλλειψης εναλλακτικών λύσεων, η HCQ είναι ανεκτή και εφαρμόζεται μαζικά σε πολλές χώρες από τις αρχές του έτους ως μέρος της λεγόμενης «παρηγορητικής χρήσης». Στην ιατρική, η παρηγορητική χρήση αναφέρεται στη χρήση μη εγκεκριμένων φαρμάκων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Ευδιάκριτες ομάδες
Κατά τη διάρκεια αυτής της έρευνας, ελήφθησαν όλο και περισσότερα αποτελέσματα ακριβέστερων αξιολογήσεων των θανάτων σε ιδιαίτερα πληγείσες πόλεις. Στη Νέα Υόρκη και σε άλλες πόλεις στις ΗΠΑ, αναφέρθηκε ότι η συντριπτική πλειονότητα των θανάτων ήταν Αφροαμερικανοί – διπλάσιο από το αναμενόμενο με βάση το ποσοστό του πληθυσμού.
Επίσης, από την Αγγλία, όπου τα στοιχεία θνησιμότητας από το Euromomo δείχνουν ένα αυξανόμενο ποσοστό θανάτων από τις αρχές Απριλίου, αναφέρθηκε ότι το 35% των περίπου 2000 σοβαρών ασθενών, διπλάσιο από το αναμενόμενο, προέρχονταν από εθνοτικές «μειονότητες» («μαύροι, Ασιατική ή άλλη εθνική μειονότητα «), συμπεριλαμβανομένων γιατρών και ιατρικού προσωπικού.
Ενας μεγάλος αριθμός θανάτων γιατρών στην Ιταλία παραμένει επειγόντως ανάγκη αποσαφήνισης. Ο θάνατος περίπου 150 γιατρών και λίγων μόνο γυναικών γιατρών σχετίζεται με την Covid-19. Παρόλο που η ηλικία μπορεί να έχει διαδραματίσει ρόλο σε πολλές από αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να σημειωθεί ότι έχει επίσης περιγραφεί υψηλός επιπολασμός της ανεπάρκειας G6PD για ορισμένες περιοχές της Ιταλίας και ότι στην Ιταλία έως και το 71% εκείνων που είχαν θετικά αποτελέσματα με PCR, ως επίσης και το προσωπικό, είχε προφυλακτικό υψηλό επίπεδο HCQ. Το ίδιο ισχύει και για την Ισπανία. Μεταξύ των πρώτων 15 θανάτων Covid-19 στη Σουηδία, υπήρχαν 6 νεότεροι μετανάστες από τη Σομαλία.
Θανατηφόρος συνδυασμός
Επομένως, το τρομακτικό αποτέλεσμα της έρευνάς μου είναι ότι τυπικές σοβαρές περιπτώσεις με αιμόλυση, μικροθρομβίες και δύσπνοια χωρίς τυπικά σημάδια πνευμονίας εμφανίζονται συχνότερα όταν συναντώνται δύο παράγοντες:
Πολλοί ασθενείς με προγόνους από χώρες ελονοσίας με ανεπάρκεια G6PD
Προφυλακτική ή θεραπευτική χρήση υψηλής δόσης HCQ
Αυτό ακριβώς αναμένεται στην Αφρική, και αυτό ισχύει ήδη παντού όπου η μετανάστευση προκαλεί μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού που προέρχεται από χώρες ελονοσίας. Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει τη ροή της διαδικασίας σχηματικά.

Πόλεις όπως η Νέα Υόρκη, το Σικάγο, η Νέα Ορλεάνη, το Λονδίνο, ή ακόμη και μεγάλες πόλεις στην Ολλανδία, το Βέλγιο, την Ισπανία και τη Γαλλία είναι τέτοια κέντρα. Εάν το τεστ χρησιμοποιείται ευρέως σε αυτά τα hotspots μετανάστευσης και αναμένεται να είναι θετικό σε περίπου 10 έως 20% του πληθυσμού, πολλά άτομα από τις χώρες με ανεπάρκεια στο G6PD θα είναι επίσης μεταξύ αυτών. Εάν στη συνέχεια υποβληθούν σε θεραπεία με υψηλής δόσης με HCQ, είτε προφυλακτικά είτε ως μέρος μιας «παρηγορητικής» χρήσης, όπως έχει προγραμματιστεί, τότε αυτές οι σοβαρές κλινικές εικόνες θα προκληθούν επίσης στους νέους, όπως μας έχει παρουσιάσει ο σαγηνευτικός Τύπος, και που διατηρούν ζωντανό τον φόβο μας για την Covid-19.
Είναι άγνωστο πόσες φορές αυτός ο θανατηφόρος συνδυασμός έχει ήδη οδηγήσει σε θύματα. Δεν έχει γίνει συζήτηση για το θέμα μεταξύ των υπευθύνων του ΠΟΥ και των κυβερνήσεων. Υπάρχει επίσης μια τρομακτική έλλειψη γνώσης και αίσθησης ευθύνης μεταξύ των γιατρών που είναι υπεύθυνοι για τη θεραπεία ασθενών Covid-19 ή για το προσωπικό που τους θεραπεύει.
Για ακόμη μια φορά: Αυτή η σύνδεση ισχύει όχι μόνο για την Αφρική, αλλά και για μεγάλα μέρη της Ασίας, της Νότιας και Κεντρικής Αμερικής, της Αραβίας και της περιοχής της Μεσογείου.
Ωστόσο, οι αναφερόμενες περιπτώσεις δεν έχουν καμία σχέση με τη νόσο Covid-19. Ένα αποτέλεσμα εξέτασης PCR που οδηγεί στην προφυλακτική συνταγή με HCQ είναι αρκετό για να προκαλέσει σοβαρή νόσο σε έως και το ένα τρίτο των ατόμων από πληθυσμούς υψηλού κινδύνου που αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο.
Η θεραπεία με HCQ σε ανεπάρκεια G6PD είναι μια επικίνδυνη επαγγελματική αμέλεια
Αυτό θα μπορούσε να διορθωθεί αμέσως εάν όλοι οι θεράποντες ιατροί σε όλο τον κόσμο ενημερωθούν για την αντένδειξη της HCQ. Ωστόσο, ο ΠΟΥ, το CDC, το ECDC, οι Κινέζοι ειδικοί του SARS, οι ιατρικές ενώσεις, οι αρχές φαρμάκων και η γερμανική κυβέρνηση και οι σύμβουλοί της παραμελούν απρόσεκτα να ενημερώσουν το κοινό. Λαμβάνοντας υπόψη τα τρέχοντα προγράμματα, αυτό φαίνεται να είναι βαριά αμέλεια.
Είναι επαγγελματική αμέλεια και παράβαση η θεραπεία ατόμων με ανεπάρκεια σε G6PD με παράγωγα χλωροκίνη υψηλής δόσης ή άλλα φάρμακα που είναι γνωστό ότι είναι επικίνδυνα για αυτούς. Σύμφωνα με την ετικέτα του ΠΟΥ «Αλληλεγγύη» κλινική δοκιμή για θεραπείες COVID-19 «, υγιείς άνθρωποι εκτίθενται με βιασύνη σε εγκεκριμένα, απειλητικά για τη ζωή πειράματα. Εκατοντάδες κλινικές δοκιμές, ως επί το πλείστον άχρηστες μελέτες παρατήρησης με παράλληλες προσεγγίσεις, πολύ συχνά εκτελούνται επίσης με την HCQ ως μία από τις εναλλακτικές θεραπείες.
Η γερμανική νομοθεσία για τα φάρμακα απαγορεύει τη χρήση μη εξουσιοδοτημένων φαρμάκων, αλλά η κυβέρνηση εξακολουθεί να τα ενθαρρύνει. Μια μη επικυρωμένη διαγνωστική εξέταση που δεν έχει εγκριθεί για διαγνωστικούς σκοπούς παρέχει το πρόσχημα για τη χρήση απειλητικών για τη ζωή φαρμάκων – τα οποία χορηγούνται για μια μολυσματική ασθένεια όπου δεν υπάρχει ακόμη καμία ένδειξη ότι ενέχει σοβαρούς κινδύνους πέρα ​​από τον κίνδυνο της ετήσιας επιδημίας γρίπης.
Με πλήρες γκάζι προς την καταστροφή
Οι κίνδυνοι αυτής της επιδημίας παρουσιάζονται με τη βοήθεια της επιστημονικής απάτης. Ένα ακατάλληλο τεστ από το Βερολίνο παρέχει το πρόσχημα για θανατηφόρα μέτρα σε όλο τον κόσμο. Οι συνέπειες αυτών των λαθών οδηγούν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε πολλές περιοχές, οι οποίες αποδίδονται σε επιδημία. Αυτό δημιουργεί ακριβώς το κύμα φόβου που τόσοι πολλοί στις επιχειρήσεις και την πολιτική οδηγούν τώρα και που απειλεί να θάψει τα θεμελιώδη δικαιώματά μας.
Το κοινό, τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και η ιατρική κοινότητα μοιάζουν σχεδόν να εκπλήσσονται που στη Νέα Υόρκη και σε άλλα κέντρα πεθαίνουν περισσότερο από δύο φορές περισσότεροι «Αφροαμερικανοί» από το αναμενόμενο λόγω του πληθυσμού τους. Ακόμα και στις μελέτες θανάτων στις ΗΠΑ και αλλού, ο κίνδυνος από την ανεπάρκεια G6PD σχεδόν πάντα αγνοείται ή ξεχνάται.
Όταν οι περιζήτητοι ιολόγοι και άλλοι ειδικοί ανακοινώνουν εδώ και πολύ καιρό ότι θα υπάρξει κύμα θανάτων και τρομερών συνθηκών στις πόλεις της Αφρικής, γνωρίζουν για αυτές τις συνδέσεις;
Ή υπάρχουν άλλοι αποδεκτοί λόγοι που δικαιολογούν τέτοιες σημαντικές προφητείες;
Τέλος:
Όλα αυτά είναι απλά θέμα επιστήμης ή και θέμα των εισαγγελέων και των δικαστηρίων;
Σημείωση από τον συντάκτη: Περισσότερες πληροφορίες και γραφικά μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο του συγγραφέα.
Σχετικά με τον συγγραφέα:
Dr. med. Ο Wolfgang Wodarg, γεννημένος το 1947, είναι παθολόγος και πνευμονολόγος ιατρός, ειδικός για την υγιεινή και την περιβαλλοντική ιατρική, καθώς και για τη δημόσια υγεία και την κοινωνική ιατρική. Μετά την κλινική του δραστηριότητα ως παθολόγος, ήταν, μεταξύ άλλων, αξιωματικός δημόσιας υγείας στο Σλέσβιχ-Χολστάιν της Γερμανίας για 13 χρόνια, ταυτόχρονα λέκτορας σε πανεπιστήμια και τεχνικά κολέγια και πρόεδρος της επιτροπής εμπειρογνωμόνων για το περιβάλλον που σχετίζεται με την υγεία προστασία στον ιατρικό σύλλογο Schleswig-Holstein.
Το 1991 έλαβε υποτροφία στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins, Βαλτιμόρη, ΗΠΑ (επιδημιολογία).
Ως μέλος του γερμανικού ομοσπονδιακού κοινοβουλίου από το 1994 έως το 2009, ήταν πρωτοπόρος και ομιλητής στην επιτροπή Enquête «Ethics and Law of Modern Medicine», μέλος της Κοινοβουλευτικής Συνέλευσης του Συμβουλίου της Ευρώπης, όπου διετέλεσε πρόεδρος της υποεπιτροπής Υγεία και αναπληρωτής πρόεδρος της Επιτροπής Πολιτισμού, Παιδείας και Επιστημών.
Το 2009, ξεκίνησε την εξεταστική επιτροπή για τον ρόλο του ΠΟΥ στην H1N1 (γρίπη των χοίρων) στο Στρασβούργο, όπου παρέμεινε ως επιστημονικός εμπειρογνώμονας μετά την αποχώρησή του από το Κοινοβούλιο.
Από το 2011 εργάζεται ως ανεξάρτητος λέκτορας πανεπιστημίου, γιατρός και επιστήμονας υγείας και ήταν εθελοντικό μέλος του διοικητικού συμβουλίου και επικεφαλής της ομάδας εργασίας για την υγεία στο Transparency International Germany έως το 2020.
Επιμέλεια για την Ελληνική μετάφραση
Ευαγγέλου Μπλάνα Μαριάννα
πηγη
Covid-19 – a case for medical detectives



fytro.wordpress.com

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου