Οι προοπτικές για το μέλλον της θεραπείας
Για περισσότερο από έναν αιώνα, η χορήγηση ινσουλίνης από το στόμα αποτελούσε ένα «όνειρο» για την ιατρική κοινότητα, καθώς η ουσία καταστρέφεται από τα ένζυμα του πεπτικού συστήματος προτού απορροφηθεί. Αυτό αναγκάζει εκατομμύρια ασθενείς με διαβήτη να υποβάλλονται σε καθημερινές ενέσεις, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής τους. Μια ερευνητική ομάδα από το Πανεπιστήμιο Kumamoto της Ιαπωνίας, με επικεφαλής τον Αναπληρωτή Καθηγητή Shingo Ito, ανακοίνωσε τη δημιουργία μιας πλατφόρμας που χρησιμοποιεί ένα κυκλικό πεπτίδιο (DNP) το οποίο διευκολύνει τη διέλευση της ινσουλίνης μέσω του λεπτού εντέρου.
Η μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Molecular Pharmaceutics περιγράφει δύο διαφορετικές προσεγγίσεις για τη διευκόλυνση της απορρόφησης της ινσουλίνης. Η πρώτη μέθοδος βασίζεται στην απλή ανάμειξη του τροποποιημένου πεπτιδίου με εξαμερή ινσουλίνης σταθεροποιημένα με ψευδάργυρο. Η δεύτερη προσέγγιση χρησιμοποιεί τη χημεία «κλικ» για την απευθείας σύνδεση του πεπτιδίου με το μόριο της ινσουλίνης. Και οι δύο στρατηγικές δοκιμάστηκαν σε μοντέλα πειραματόζωων με διαβήτη, παρουσιάζοντας ταχεία μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε φυσιολογικά επίπεδα και σταθερό έλεγχο με μία μόνο δόση ημερησίως.
Το μεγάλο εμπόδιο που ξεπερνά αυτή η τεχνολογία είναι η ανάγκη για εξαιρετικά υψηλές δόσεις που απαιτούσαν προηγούμενες προσπάθειες. Η νέα πλατφόρμα πέτυχε φαρμακολογική βιοδιαθεσιμότητα της τάξης του 33-41% σε σχέση με την υποδόρια ένεση. Αυτό το ποσοστό αποτελεί μια τεράστια βελτίωση, καθώς σημαίνει ότι απαιτείται πολύ λιγότερη ποσότητα ινσουλίνης για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η ερευνητική ομάδα θεωρεί ότι αυτό είναι το κρίσιμο βήμα για τη μετάβαση της μεθόδου στην κλινική πράξη.
Η σημασία αυτής της εξέλιξης εκτείνεται πέρα από τον διαβήτη. Ο Καθηγητής Ito επισημαίνει ότι η πλατφόρμα πεπτιδίων θα μπορούσε να εφαρμοστεί και σε άλλα ενέσιμα βιολογικά φάρμακα, αλλάζοντας ριζικά τον τρόπο που λαμβάνουν οι ασθενείς τις θεραπείες τους. Η ερευνητική ομάδα προχωρά πλέον σε μελέτες μεταφραστικής ιατρικής, οι οποίες περιλαμβάνουν αξιολογήσεις σε μεγαλύτερα ζωικά μοντέλα και σε ανθρώπινα εντερικά συστήματα, προκειμένου να διασφαλιστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου.
Η δυνατότητα αντικατάστασης των ενέσεων με ένα απλό χάπι θα μπορούσε να αυξήσει δραματικά τη συμμόρφωση των ασθενών στη θεραπεία και να μειώσει τις επιπλοκές του διαβήτη που προκύπτουν από τον πλημμελή έλεγχο της γλυκόζης. Η επιστημονική κοινότητα υποδέχεται τα ευρήματα αυτά ως ένα μεγάλο βήμα προς μια φροντίδα «χωρίς βελόνες», η οποία θα προσφέρει στους ασθενείς μεγαλύτερη ελευθερία και καλύτερη καθημερινότητα. Η σταθερή πρόοδος προς τις κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους δημιουργεί αισιοδοξία ότι το «όνειρο» της από στόματος ινσουλίνης βρίσκεται πιο κοντά στην υλοποίηση από ποτέ.
Η έρευνα υποστηρίζει ότι η χρήση πεπτιδίων για την ενίσχυση της διαπερατότητας του εντέρου αποτελεί μια ασφαλή και στοχευμένη προσέγγιση. Οι παραδοσιακές δυσκολίες, όπως η αποικοδόμηση από το γαστρικό οξύ και τα πεπτικά ένζυμα, αντιμετωπίζονται μέσω της σταθεροποίησης της ινσουλίνης και της δράσης του πεπτιδίου DNP. Με την ολοκλήρωση των επόμενων φάσεων της έρευνας, η ιατρική κοινότητα θα έχει στη διάθεσή της ένα ισχυρό εργαλείο για την αντιμετώπιση του διαβήτη, μειώνοντας ταυτόχρονα το ψυχολογικό και σωματικό βάρος των ασθενών.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου